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研究将胃灼热药物与致命的心脏病,肾脏疾病,胃癌联系起来



  芝加哥5月30日电一项研究将长期使用的药物称为质子泵抑制剂(PPIs),通常用于治疗胃灼热,溃疡和胃酸反流,致死于心血管疾病,慢性肾病和上消化道癌症。

  这项由圣路易斯华盛顿大学医学院和圣路易斯医疗保健系统的研究人员进行的研究也发现,即使以低剂量服用,这种风险也随着PPI使用的持续时间而增加。

  在这项研究中,研究人员在美国退伍军人事务部维护的数据库中筛选出去识别的医疗记录。检查从2002年7月至2004年6月获得的医疗数据,研究人员确定了157,625人,其中大多数是65岁及以上的白人男性,他们是新处方的PPI,56,842人是新处方的另一类酸抑制药物,称为H2阻滞剂。他们对患者进行了总共214,467次治疗,最长可达10年。

  研究人员发现,与H2阻滞剂组相比,PPI组死亡风险增加17%。他们计算了45名超额死亡人数,这是由于每1,000人长期使用PPI所致。PPI的死亡率为每1000人387人,H2阻滞剂的死亡率为每1,000人342人。

  具体而言,每1,000名PPI使用者中有15名死于心脏病; 慢性肾脏疾病每千人中有四人,胃癌中每千人中就有两人。PPI组中心血管疾病导致的死亡率为88,而H2阻滞剂组为73; 由于胃癌,PPI组为6,而H2阻滞组为4; 由于慢性肾脏疾病,PPI组为8,而H2受体阻滞组为4。

  此外,该研究发现,超过一半服用PPI的人没有医疗需要。在这一组中,与PPIs相关的死亡更为常见,每1000人中有近23人死于心脏病,近1000人死于慢性肾病,3人死于胃癌。

  该研究还发现,超过80%的PPI使用者服用低剂量的处方药,或相当于非处方药中提供的剂量。华盛顿大学医学院医学助理教授,资深作者Ziyad Al-Aly说:“这表明风险可能不仅限于处方PPI,而且还可能以非处方剂量发生。”

  “将PPI持续数月或数年并不安全,现在我们可以更清楚地了解与长期PPI使用相关的健康状况,”Al-Aly说。

  在下一步中,研究人员将继续研究与PPI相关的不良健康影响,特别是那些风险最高的人。

  超过1500万美国人有PPI处方。此外,还有数百万人在柜台购买这些药物,并且经常无限期地接受医生的护理。

  该研究于周四在线发表在BMJ杂志上。




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